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En carcinoma de orofaringe, un estudio prospectivo de Chao 5 sobre pacientes demostró que la ventaja dosimétrica de la IMRT se traducía en una disminución de la toxicidad salivar tardía sin mermar la eficacia del tratamiento.

Recientemente se han publicado los resultados preliminares del ensayo Fase II de la RTOG, H 6 con buenos resultados en toxicidad aguda y crónica seguimiento medio de 13,3 m.

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En tumores de nasofaringe se pudo demostrar una mejor cobertura de los ganglios con disminución de dosis en las parótidas, sin disminuir la cobertura del tumor primario 7,8. Estas ventajas en la distribución de dosis se han traducido en excelentes resultados clínicos en relación a xerostomía 9calidad de vida 10 y supervivencia libre de progresión Los tumores de senos paranasales presentan una complicada situación entre importantes OAR muy sensibles a la radiación como son vías ópticas, estructuras orbitarias, hipófisis y tronco del encéfalo entre otras.

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En este caso el objetivo es acelerar el tratamiento para conseguir mejor control tumoral, radioterapia del cáncer de próstata vmat aumentar la toxicidad En tumores de laringe e hipofaringe, los datos clínicos con tratamientos IMRT son escasos.

Un estudio reciente analiza la posibilidad de escalada de dosis incluyendo quimioterapia concomitante resultando una buena adherencia al tratamiento y aceptable toxicidad aguda Con las técnicas convencionales no es posible pasar de ciertas dosis Gys sin exceder la tolerancia de los OAR: vejiga, intestino y recto.

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Martinez-Monge, M. Moreno, R.

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Ciervide, et al. External—beam radiation therapy and high-dose rate brachytherapy combined with long-term androgen deprivation therapy in high and very high prostate cancer: Preliminary data on clinical outcome.

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Evaluation and management of men whose radical prostatectomies failed: Results of an international survey. Urology, 52pp.

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Grossfeld, D. Stier, S.

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Flanders, et al. Use of second treatment following definitive local therapy for prostate cancer.

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J Urol,pp. Cox, M. Gallagher, E.

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Hammond, et al. Consensus statements on radiation therapy of prostate cancer: Guidelines for prostate re-biopsy after radiation and for radiation therapy with rising prostate specific antigen levels after radical prostatectomy. J Clin Oncol.

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Stephenson, S. Shariat, M.

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Zelefsky, et al. Salvage radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. Briganti, T.

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Long-term results of radiation therapy for prostate cancer recurrence following radical prostatectomy. Bolla, H.

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Collete, et al. Wiegel, D.

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Bohke, N. Thompson, C. Tangen, J.

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Paradelo, et al. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer, a randomized clinical trials.

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Eulau, T. Samey, M.

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Bagshaw, et al. Esto es diferente en la cirugía, en la cual la impotencia aparece inmediatamente y puede mejorar con el transcurso del tiempo.

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A menudo se puede aliviar la impotencia con tratamientos como los mencionados en la sección sobre cirugía que incluyen los medicamentos contra la disfunción eréctil. Por lo general, esta afección puede ser tratada con terapia física, aunque puede no desaparecer completamente.

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La braquiterapia también conocida como implantación de partículas o radioterapia intersticial utiliza pequeñas partículas radiactivas cada una de ellas del tamaño aproximado de un grano de arroz. Estas partículas se colocan directamente en su próstata.

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Para los hombres que se han sometido a una resección transuretral de la próstata o aquellos que ya tienen problemas urinarios, el riesgo de efectos urinarios secundarios puede ser mayor.

Es posible que haya que colocar al paciente en otra posición durante el procedimiento. Las sesiones de tratamiento en general duran entre 15 y 60 minutos.

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Al igual que con otros tratamientos de radioterapia con haces externos, no se espera que haya dolor durante el tratamiento en sí. A medida que el tratamiento avanza, algunos pacientes pueden sufrir ciertos efectos secundarios relacionados con el tratamiento. La radioterapia puede causar efectos secundarios tempraneros y retardados.

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Los efectos secundarios tempraneros ocurren durante o inmediatamente después del tratamiento y normalmente desaparecen dentro de pocas semanas. Hemos registrado recaida bioquímica en dos pacientes.

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Eso ha permitido un mejor control local de la enfermedad y una buena tolerancia por los órganos en riesgo, que rodean el objetivo central.

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En el Zelefsky 7 ha confrontado la incidencia de la toxicidad aguda y tardía en los pacientes tratados con técnica IMRT, con respecto de aquellos tratados con 3D-CRT a altas dosis. Zelefsky et al.

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Los haces se generan usualmente con un acelerador lineal y se apuntan para destruir las células cancerosas al mismo tiempo que se evitan los tejidos normales circundantes. La radioterapia de haz externo EBTtambién llamada radioterapia externa, es un método para administrar un haz de rayos X de alta energía al tumor de un paciente.

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Los haces son producidos fuera del paciente habitualmente en un acelerador lineal, ver abajo y son dirigidos al tumor. Estos rayos X de alta energía pueden depositar su dosis en la zona donde se encuentra el tumor para destruir las células cancerosas y, con una planificación cuidadosa, evitar afectar los tejidos normales circundantes.

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No se colocan fuentes de radiación dentro del cuerpo del paciente. La radioterapia de haz externo se usa para tratar las siguientes enfermedades así como muchas otras:.

Radioterapia de haz externo (EBT)

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Muchas gracias Olga y agradable acento de voz

En GenesisCare siempre intentamos superar los límites de la tecnología para desarrollar mejores tratamientos de radioterapia, atacando a las células cancerosas en los tumores evitando el tejido sano circundante. La radioterapia destruye las células cancerosas.

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También se puede usar de forma paliativa, para aliviar el dolor y el malestar. La radioterapia de haz externo utiliza haces de radiación de alta energía para destruir las células cancerosas.

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Tu médico es la mejor persona para aconsejarte sobre el tratamiento. Algunas personas necesitan sesiones diarias durante varias semanas, mientras que otros necesitan menos.

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Sabemos que puede ser difícil adaptarse a citas regulares con una vida activa. Por lo tanto, evita dañar el tejido sano circundante.

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Se puede utilizar para tratar cualquier zona que necesite tratamiento. La tomoterapia es una modalidad de IMRT. El tejido circundante sano recibe una dosis mucho menor, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios.

Aplicación clínica de la radioterapia de intensidad modulada.

Es muy precisa y maximiza la radiación al tumor. Evita que éstos sean dañados por la radiación.

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Se usa para verificar su posición y anatomía antes de aplicar el tratamiento. Cyberknife permiten visualizar la anatomía del paciente y el movimiento de los órganos internos en tiempo real durante el propio tratamiento. Proporciona altas dosis de radioterapia en pocas sesiones ej.

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En algunos casos puede requerir anestesia local. SABR se dirige a los tumores en el cuerpo con altas dosis de radioterapia. Destruye las células cancerosas con un daño mínimo a los tejidos sanos circundantes.

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Es un tratamiento incruento e indoloro para el paciente que no requiere incisión, ni anestesia. Carece del riesgo de las complicaciones derivadas de la cirugía abierta tradicional y se realiza de forma ambulatoria, permitiendo al paciente compaginar el tratamiento con sus actividades de la vida cotidiana.

Aplicación clínica de la radioterapia de intensidad modulada

Comprueba en todo momento, la ubicación y posición del tumor y todos sus cambios en función de los movimientos involuntarios del organismo como la respiración o el latido cardíaco. Esto reduce el riesgo de efectos secundarios.

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A diferencia de otras formas de radioterapia, SGRT significa que no necesita que se practiquen marcas permanentes tatuajes en su cuerpo. La braquiterapia es un tipo de administración de radiación mediante aplicadores de contacto. Implica la colocación de un dispositivo que contiene una pequeña cantidad de material radiactivo en el tumor.

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El tumor en sí recibe una alta dosis de radiación mientras que el tejido sano circundante no se daña. Eso significa menos efectos secundarios y menos daño al tejido normal en comparación con otros tratamientos. Ocasionalmente se administra anestesia general 2.

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El material radiactivo se inserta en o cercano al tumor 3. El material emite radiación que destruye las células cancerosas cercanas 4.

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Con el tiempo, el material se descompone naturalmente sin causar daños. Si se han usado aplicadores, una vez realizado el tratamiento, estos son retirados por un médico. Implica la colocación permanente de semillas de braquiterapia en el tumor o cerca de él.

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Las semillas liberan continuamente dosis bajas de radiación durante varias semanas o meses. En la mayoría de los casos, puede volver a su actividad normal uno o dos días después de la LDR.

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La HDR a veces se administra junto con otros tratamientos. Esto estaría dentro de la alta tasa 1.

La radioterapia de haz externo EBT, por sus siglas en inglés es un método para administrar haces de rayos X o electrones de alta energía a los tumores de los pacientes. Los haces se generan usualmente con un acelerador lineal y se apuntan para destruir las células cancerosas al mismo tiempo que se evitan los tejidos normales circundantes.

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La radioterapia de intensidad modulada IMRT, por sus siglas en inglés utiliza aceleradores lineales para administrar en forma segura dosis precisas de radiación a un tumor, al mismo tiempo que se reduce al mínimo la dosis que recibe el tejido normal circundante.

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Existen varios tipos de radioterapia, cada una adecuada a una situación concreta. Del mismo modo, la colocación de marcadores fiduciales en el interior de la próstata antes de comenzar la radioterapia nos permite asegurar la reproducción diaria del tratamiento sin riesgo de error de localización.

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